DETECTION OF MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS WITH TB ANTIGEN RAPID TEST IN PULMONARY TUBERCULOSIS PATIENTS WITH FOUR TYPES OF SPUCTUM SAMPLE PREPARATION

Abstract

Pemeriksaan mikroskopis langsung untuk mendiagnosis TB memiliki banyak keterbatasan. TB Ag Rapid Test Device merupakan
metode pemeriksaan ICT TB yang mendeteksi antigen yang disekresi khas dari Regions of Difference (RD) M.tuberculosis. Penelitian
sebelumnya menunjukkan uji sering tidak berjalan dengan baik. Sampel penelitian adalah 30 dahak BTA positif dengan pemeriksaan
mikroskopis langsung. Dahak diberikan 4 perlakuan berbeda yaitu: perlakuan rutin sesuai tata langkah perangkat; penambahan
0,5 mL NALC 2,5% dan dahak dikocok sesuai tata langkah perangkat; perlakuan vorteks dilanjutkan pemusingan 10.000g suhu 4°C;
penambahan 0,5 mL NALC 2,5%, vorteks dilanjutkan pemusingan 10.000g suhu 4°C. Hasil pemeriksaan antigen M.tuberculosis sebagai
berikut: perlakuan kesatu 43,3% positif, perlakuan kedua hasil positif tinggi (96,7%), perlakuan ketiga dan keempat didapatkan
hasil positif sebesar 36,7% dan 86,7%. Pemeriksaan Ag menggunakan vorteks-pemusingan dengan pemeriksaan rutin menunjukkan
kesesuaian sebesar 86,6% (33,3% positif dan 53,5% negatif) dengan nilai Kappa 0,724 (p<0,0001). Perlakuan 2 (penambahan
0,5 mL NALC 2,5%) dengan perlakuan 4 (penambahan NALC 2,5%-vorteks-pemusingan) menunjukkan kesesuaian sebesar 90% (86,7%
positif dan 3,3% negatif) dengan nilai Kappa 0,366 (p=0,010). Pemberian pretreatment 0,5 mL NALC 2,5% dapat digunakan untuk
meningkatkan hasil positif kit TB Ag Rapid Test Device untuk mendiagnosis tuberkulosis paru.