ANALYSIS OF BLOOD UREA NITROGEN/CREATININ RATIO TO PREDICT THE GASTROINTESTINAL BLEEDING TRACT SITE

Abstract

Perdarahan saluran cerna merupakan keluhan pasien yang sering dijumpai dalam keseharian dan untuk penatalaksaannya
dilakukan dengan menentukan lokasi perdarahan dan gejalanya. Berdasarkan lokasi perdarahan saluran cerna dibagi menjadi dua
yaitu perdarahan saluran cerna atas (SCBA) dan perdarahan saluran cerna bawah (SCBB), sedangkan gejala perdarahan dibagi menjadi
3 yaitu hematemesis (muntah darah segar), melena (feses kehitaman) dan hematokezia (perdarahan lewat anus berwarna merah terang).
Data penggunaan rasio BUN/kreatinin untuk menentukan lokasi perdarahan saluran cerna di Indonesia masih kurang sehingga peneliti
tertarik untuk meneliti analisis rasio BUN/kreatinin untuk meramalkan lokasi perdarahan pada saluran cerna dengan tujuan untuk
diagnosis dan penatalaksanaan yang lebih cepat. Penelitian ini dilakukan untuk meramalkan letak perdarahan saluran cerna yaitu
SCBA atau SCBB pada pasien rawat inap di RSUP Wahidin Sudirohusodo masa waktu Januari-Desember 2014. Penelitian dilakukan
secara potong silang dengan menggunakan uji t-tidak berpasangan untuk menentukan kenasaban rasio BUN/Kreatinin dengan lokasi
perdarahan saluran cerna. Selama masa waktu Januari-Desember 2014 diperoleh data sebanyak 144 pasien perdarahan saluran cerna
dengan perdarahan SCBA sebanyak 64 pasien (44%), serta perdarahan SCBB 80 pasien (56%). Pada perdarahan SCBA, nilai rerata
BUN 33,2 mg/dL, nilai rerata kreatinin 1,06 mg/dL, dan rerata rasio BUN/Kreatinin 32. Terdapat kenasaban yang bermakna antara
lokasi perdarahan saluran cerna dan nilai rasio BUN/kreatinin (t=6,394; p=0,001). Pasien dengan perdarahan saluran cerna bagian
atas memiliki rasio BUN/kreatinin lebih tinggi dibandingkan dengan pasien dengan perdarahan saluran cerna bagian bawah.